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SINDROMES CORONARIOS AGUDOS (SCA).

SINDROME CORONARIO X.

Se presenta los síntomas de una angina inducida por el ejercicio con signos electrocardiográficos de isquemia (infradesnivel del ST) pero con coronarias normales o sea los síntomas son similares a la angina estable o de esfuerzo, pero con fisiopatología de angina vasoespástica o variante o Prinzmetal (vasoespasmo coronario).

Tratamiento del síndrome coronario X.

1).- ATAQUE AGUDO: Elección es la nitroglicerina.

Nitroglicerina: Tab 0,5 mg. Ampolla 50 mg/10 ml (disolver en DAD5%).

2).- TRATAMIENTO CRÓNICO:

  • PRIMERA ELECCIÓN: Nitratos de acción prolongada.

En caso que no se de buen control se adicionará como segundo fármaco un calcioantagonista tipo verapamilo o diltiazem. También podría usarse en lugar del calcioantagonista β-bloqueante adrenérgico cardioselectivo. Al igual que en la angina estable también podríamos usar agonista de canales de K como el Nicorandilo.

  • MANEJO DE COMORBILIDADES:

.- IECAS y

.- Estatinas.